自体脂肪移植的成活率问题由芒果吸脂来解析

目前,随着人们生活水平的不断提高,人们不仅追求物质享受,而且更加注重精神美和外在美。整形外科是通过外科手术和其他形式将身体不满意的部分矫正到理想的外观,从而达到使身体或面部更加美丽的目的。自体脂肪移植是整形外科和美容学的关键技术。它是将身体的自体脂肪颗粒提取并转移到身体的其他部位,从而去除供体区域多余的脂肪,改善外观,使受体区域丰满,达到整形效果。

脂肪移植成功的关键是存活率。

自体脂肪移植已有100多年的历史。Neuber在1893年第一次报道,许多小块脂肪组织被用来填充面部凹陷畸形,以获得良好的美容效果。布鲁宁斯报告了最早的脂肪注射技术,在1914年,小脂肪组织块被放入注射器,并在鼻再造后注射以矫正畸形。后来,由于其不稳定的效果,很少使用。

自体脂肪具有生物相容性好、获取方便、来源丰富、填充效果好、创伤小等优点。同时,通过从供体和受体区域“转移”脂肪,可以达到混合脂肪和塑造体形的目的。因此,自体脂肪作为软组织填充材料,比人工组织替代物或同种异体和异种材料更容易被接受。然而,脂肪移植后脂肪组织存活率的不确定性、液化、坏死、钙化、纤维化等问题限制了自体脂肪移植的临床应用。研究表明脂肪移植后存活率为10%-80%。

影响脂肪存活率的因素

1.脂肪提取的位置

并非所有部分都适合自体脂肪提取。手术前医生会检查你的脂肪状况。正常情况下,腰部和腹部的脂肪适合丰胸,而大腿和臀部的脂肪更适合面部丰胸。这两部分的脂肪相对来说比较脆弱,更容易存活。

2、脂肪填充量

脂肪填充不能一次进行大量脂肪注射。浓度过高会导致新移植脂肪细胞的血液供应不足和大量脂肪坏死,这可能会影响美容者的身体和手术效果。太少也没有效果。

3、脂肪填充术后维护

术后维护在很大程度上决定了移植脂肪细胞的存活率。除了术后预防措施,移植脂肪细胞的血液供应也成为术后重要的维持措施。大多数心脏移植中脂肪细胞坏死的主要因素是细胞周围没有血液供应。

4、医生的技术选择

具有丰富技术经验的医生是保证自体脂肪填充效果的良好起点,脂肪抽吸部位、脂肪净化技术、面部填充水平、合理填充量的估算等。,因为个人情况不同,不能单独用数据来衡量,必须通过医生多年的经验来积累。

5.吸脂针的尺寸和负压

目前,常见的吸脂手术是肿胀麻醉和负压吸脂。手术方法是用注射器连接吸脂针管,然后通过手术切口将针管放入脂肪层,用跷跷板式重复抽吸法进行吸脂。常用的吸脂针是直径为2-4毫米的针,注射器一般为10-60毫升。如果以这种方式进行吸脂,较低的负压和较薄的吸脂对脂肪细胞的破坏性较小,这有利于脂肪的存活。

6.脂肪的治疗

现在更常见的治疗方法如下:

站着别动:

这种方法是将吸入的脂肪放入注射器,控制多余的水并保持脂肪层。这种方法对细胞损伤较小,能最大限度地保证细胞的完整性,从而提高存活率。然而,缺点是时间太长,站立后脂肪浓度不完全。

离心:

这种处理方法仍有很多争议。有人认为离心可以从液化脂肪中分离出一些不利于脂肪存活的物质,同时离心也可以达到脂肪细胞浓缩的目的。因此,单位注射量中脂肪细胞的含量大大增加,有利于提高移植成活率。

然而,有人认为离心会损伤脂肪细胞,与静置法相比,这种操作方法过于复杂,会增加脂肪移植的感染率。然而,通过研究,人们发现,只要离心速度不超过一定值,对细胞的损害就不大。因此,我们只需要选择合适的离心速度来浓缩脂肪,而不会损伤太多脂肪细胞,从而提高手术效果。

脂肪移植能存活多久?

自体脂肪的存活通常需要3到6个月。大部分自体脂肪将与身体一起生长,一小部分将被分解。在手术后的恢复阶段,多吃营养丰富的食物,如猪排汤、鸡汤、胶原蛋白、蛋白粉等,促进营养吸收。不要过早挤压充满脂肪的部位,否则会导致脂肪移位,影响手术后的生存。

自体脂肪移植的哪一部分存活率最高?

我们都知道,大量脂肪可以从腹部、大腿和臀部提取出来。事实上,身体可以提取大量脂肪。毫不夸张地说,脂肪遍布我们全身。脂肪可以从手臂、上腹、下腹、腰部、大腿前部、大腿内侧和膝盖、颈部和面部提取。然而,中国最常用的部位是腰和腹部、大腿和臀部,因为这些部位脂肪含量最丰富。一般人都愿意在这里进货。移植的脂肪可以填充到面部、胸部、臀部、太阳穴、前额等部位。零件相当大。

但是我想告诉你一件事。这也是你可以和医生面对面诊断的事情。一个小窍门是腰部和腹部的脂肪最适合移植到胸部,大腿和臀部的脂肪最适合填充面部。为什么?因为脂肪存活率的纯度也因人体不同部位而不同,腰部和腹部脂肪最多,但它们也相对粗糙,有粗糙的脂肪细胞,而大腿和臀部的脂肪相对较细,这有利于脂肪的存活,最适合填充胸部和脸部。

如何提高自体脂肪移植的存活率?

首先,液体膨胀。

肿胀液治疗中药物接触越少,自体脂肪移植的存活率越高。我只将利多卡因和肾上腺素与盐水中的肿胀溶液混合,不会添加其他碳酸氢钠和地塞米松。我认为药物接触脂肪细胞越少,存活率越高。

其次,操作越软越好。

1.搅拌溶胀液后等待20分钟,让溶胀液充分进入脂肪细胞,这样我们在吸脂过程中阻力更小,更容易吸出纯度更好的脂肪。

2.吸脂时我们尽量不使用暴力。我认为吸脂手术越温和,脂肪细胞的存活率就越高。

第三,肿胀溶液越接近体温,吸入脂肪的存活率越高。

在我们医院,含膨胀液体的盐水预先被水温加热,并已达到人体约38度的温度。以这种方式注射的膨胀液体的温度更接近人体的体温,并且其对人体的刺激越少,脂肪的存活率相对越好。

第四,关于抽脂针的选择。

1.内壁应该是光滑的。吸脂针内壁越光滑,对脂肪的亲和力越低,脂肪的存活率越高,对脂肪的损伤越小。

2.吸脂针的孔径太大,吸脂过程中会有太多的纤维,不可避免地会影响存活率。如果孔径太小,脂肪的切割力就太大。我认为2.5到3.0吸脂术对脂肪移植的存活率更好。

自体脂肪移植后的严重并发症也是其生存的关键。

1.自体脂肪移植的常见并发症是移植脂肪过多导致的过度矫正。防止过度矫正的方法是用一个小注射器进行脂肪移植。

2.另一个常见的并发症是硬化的形成。在注射和移植粒状脂肪的过程中,当针头拔出时,可以同时进行注射。当隧道形成时,脂肪颗粒已经被放置在隧道的植入床内。每个隧道的注入量不超过3毫升。每次穿刺都应避免重复路径,这样可以防止脂肪细胞积聚,减少硬结的发生。

3.感染也是脂肪移植的常见并发症。预防这种并发症的有效方法是无菌手术和使用抗生素预防感染。

4.在自体脂肪移植过程中,脂肪颗粒进入血液形成栓子,这是最严重的并发症。用钝吸脂针注射是减少这种并发症的有效措施,在注射脂肪前抽回。

只有选择正确的方法才能保证自体脂肪移植的存活率。

吸脂法提取纯黄色脂肪非常重要。不仅创伤小,恢复快,而且纯脂肪移植的存活率也大大提高。

医生经常讨论是否清洗或离心混合血液,甚至离心分离机的转速和时间,以避免细胞坏死,从而提高脂肪移植的存活率。事实上,这一步已经失去了脂肪细胞间液和干细胞,破坏了细胞活力环境,应该完全避免。芒果抽脂中提取的纯脂肪可以直接注射到新部位,减少了耗时费力的步骤,损伤小,不需要脂肪组织暴露于外部环境,这是脂肪移植成活率的关键。

与其他人工合成材料、异种脂肪或异种脂肪相比,自体脂肪组织以其来源丰富、取材容易、操作简单、填充外观好、组织相容性好、无排斥反应、无过敏反应等优点吸引了整形美容外科医生的注意。它用于填补各种先天性和获得性软组织缺损。然而,脂肪移植的存活率是最大的障碍。然而,现在它的研究取得了新的进展,选择正确的方法可以大大提高脂肪的存活率。

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